心肌缺血

缺血性心肌病是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征。

冠心病是缺血性心肌病最常见的病因,这类患者大多是由于冠状动脉多支病变 ,甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血、变性、坏死和纤维化,另外还掺杂有心肌顿抑和冬眠心肌,从而导致严重心肌功能失常、心脏扩大和 (或 )心力衰竭。缺血性心肌病的主要临床表现与扩张型心肌病类似,主要有活动后甚至静息状态下的胸闷、气短等左心功能不全表现,腹水、胸水、下肢水肿等右心功能不全表现。除心衰外还可出现心律失常、血栓及栓塞等。治疗上主要是抗心衰治疗,行冠状动脉介入治疗或外科手术治疗,增加心肌供血,可改善预后。
 

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